Компьютерная томография КТ - высокоинформативное обследование сделать записи пройти в Хмельницком СКТ МСКТ МДКТ CT

Данное исследование пациент может пройти без направления врача

Запись диска – 50 гривен.

Печать пленки – 200 гривен.

Лучшие врачи, что показывает, как делается, все что необходимо знать и как помогает диагностировать болезнь, вся информация в Хмельницком: ✓отзывы ✓адреса ✓телефоны ⭐⭐⭐⭐⭐

Вся інформація, яку людям неодхідно знати і розуміти про КТ, тобто як кажуть люди що це за звір і для чого він, що це за обстеження і наскільки воно потрібне людям, і що воно дає людині для покращення здоров’я і можливість як зберегти життя людині.

Компьютерная томография (КТ), мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), мультидетекторна компьютерная томография (МДКТ) - это метод послойного исследования внутренних органов человека, основанный на рентгеновском излучении. В отличие от традиционного рентгеновского исследования (обеспечивающего снимок в одной единственной проекции), компьютерная томография позволяет рассмотреть объект со всех сторон миллиметр за миллиметром.

Компьютерная томография считается безопасным методом (современные технологии позволили снизить дозу облучения к минимуму).

Достоинства компьютерной томографии

• способность получать изображения всех лежащих рядом органов и тканей в одно и то же время (на одном снимке визуализируются кости, мягкие ткани, сосуды);
• датчики КТ менее чувствительны к движениям, чем при МРТ (меньше вероятность возникновения артефактов на снимках при непроизвольном движении пациента);
• компьютерная томография может быть проведена пациентам, которым ранее были имплантированы медицинские металлические штифты, пластины и устройства любого типа, в отличие от МРТ;
• один из лучших методов для диагностики опухолей различного происхождения;
• неоценимый метод для диагностики травматических повреждений (при КТ исследовании можно четко увидеть даже очень маленькие кости, а также окружающие ткани, такие как мышцы и кровеносные сосуды).

Показания к проведению компьютерной томографии

В современной медицине КТ очень широко используется для диагностики множества заболеваний и патологических состояний.

Скрининговый тест (сканирование организма человека с целью выявления различных отклонений либо подтверждение гипотезы касательно определенного заболевания):

• длительные и постоянные головные боли;
• обмороки и потеря координации;
• травмы головы, не сопровождающиеся потерей сознания;
• онкологические заболевания, либо подозрение на них.

Диагностики по экстренным показаниям (с целью определения состояния больного, вызванного различными травмами):

• подозрение на кровоизлияние в мозг;
• подозрение на повреждение сосуда (например, расслаивающая аневризма аорты);
• подозрение на повреждение или дисфункцию органов;
• подозрение на повреждение или дисфункцию органов;

Компьютерная томография для плановой диагностики (исследований делается в плановом порядке, по направлению врача, для окончательного подтверждения диагноза).

Противопоказания к проведению компьютерной томографии

Абсолютных противопоказаний нет - поскольку исследование связано с лучевой нагрузкой, при обследовании маленьких детей необходимо тщательно взвешивать необходимость проведения диагностики (в каждом конкретном случае).

Ограничения к проведению КТ:

• масса более 120 кг;
• неадекватном поведение пациента.

Подготовка к компьютерной томографии

При выполнении компьютерной томографии костей, мягких тканей, позвоночника, головы, шеи и грудной полости специальная подготовка не требуется. Исключение составляет исследование брюшной полости и малого таза:

• в течение суток не следует принимать пищу, которая вызывает газообразование в кишечнике, а также твердую и трудноперевариваемую пищу;
• за 4 часа до исследования необходимо полностью воздержаться от приема пищи.

КТ с контрастным усилением

Для детализации диагностической картины, для исследования на предмет опухолей, патологии почек, мочеточников, мочевого пузыря или патологии сосудов врач может назначить исследование с контрастным усилением.

Это специфическое исследование, которое требует специальной подготовки:

• в первую очередь необходимо взять у врача направление на КТ с контрастированием;
• необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний (почечная или печеночная недостаточность, заболевания крови, убедиться в отсутствии аллергии на йод и йодсодержащие препараты);
• за 1-2 часа перед исследованием с контрастным усилением (независимо от области исследования) и в течение 1-2 часов после исследования рекомендуется обильная гидратация (1-2 литра негазированной жидкости комнатной температуры).

Мультидетекторная компьютерная томография (МДКТ)

МДКТ - позволяет быстро получать изображение больших зон, что облегчает обследование тяжелых больных, контрастировать сосуды (для брюшной полости и малого таза, внутренних органов и конечностей). МДКТ облегчает интерпретацию изменений в силу возможностей мультипланарных объемных реконструкций, а также обеспечивает возможность адекватного предоперационного планирования.

МДКТ успешно используется при диагностике следующих заболеваний:

• При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, данные КТ незаменимы для определения объема лечения. КТ позволяет оценить все костные стенки пазух, степень утолщения слизистой, наличие полипов, кист, деструкцию костной стенки, характерную для онкологического поражения, исключить проблемы, связанные с заболеванием зубов.
• КТ - самый информативный метод для оценки состояния легких и средостения, при длительных или тяжелых заболеваниях.
• Как скрининг при исследовании грудной клетки КТ позволяет увидеть кальцинаты в коронарных артериях и принять необходимые меры для предотвращения ишемической болезни сердца (ИБС).
• С помощью КТ можно осуществить детальную диагностику и динамику степени распространенности онкологических заболеваний органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.
• Незаменима КТ-диагностика при остром панкреатите, панкреонекрозе.
• КТ обеспечивает достоверную диагностику наличия конкрементов в почках, выявлении и дифференциальной диагностике образований почек (опухоль, киста).

МДКТ незаменима в следующих случаях:

• При болюсных контрастированиях внутренних органов, дает возможность отличать доброкачественные и злокачественные новообразования печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, мочевого пузыря, внеорганных образований брюшной полости и забрюшинного пространства. и др.
• Очень точна диагностика опухолей мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь). МДКТ позволяет определить степень поражения стенки мочевого пузыря и распространенность за пределы стенки, что определяет тактику лечения.
• Известна высокая распространенность туберкулеза в наше время. МДКТ позволяет выявить даже единичные очаги заболевания.
• При диагностике переломов костной системы, метастатических поражений костей, а также при определении степени выраженности дегенеративных изменений позвоночника, выявления грыж в поясничном отделе.
• Для определения степени артроза крупных суставов.
• Тромбоэмболия легочных артерий. МДКТ позволяет оценить степень поражения крупных артерий и нарушения кровообращения.
• Любая травма может быть полностью оценена только при наличии данных МДКТ.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

МСКТ - особый вид КТ, обеспечивающий малое время экспозиции и позволяющий проводить сканирование с очень высокой скоростью. Эта скорость достаточна для исследования движущегося сердца: четко очерченные изображения могут быть получены без использования синхронизации с ЭКГ. Ранее высокую скорость сканирования обеспечивали лишь ЭЛТ системы, однако сейчас происходит бурное развитие технологии МСКТ. На рынке существуют машины с 2, 4, 16, 32, и 64 рядами детекторов. Наиболее распространёнными являются системы с 4 и 16 рядами детекторов, а самыми современными по праву считаются системы с 64 рядами детекторов (64-спиральная КТ).

Достоинства МСКТ:

• Идеально подходит для исследования сердца и сосудов;
• Возможна ранняя диагностика коронарного атеросклероза (скрининг коронарного кальция);
• Очень высокая скорость получения изображений, на одной задержке дыхание возможно выполнение КТ всего тела (время исследования не более 20 секунд).

64 спиральная КТ обеспечивает:

• сверхбыстрое сканирование (близкое к реальному масштабу времени);
• отсутствие артефактов от дыхания и движений пациента;
• система автоматически изменяет протокол проведения исследования в зависимости от частоты сердечных сокращений и дыхания пациента;
• наиболее полную реализацию возможности изучения динамических процессов (перфузия миокарда, выявление очагов ишемии, перфузия головного мозга);
• объемное (спиральное) сканирование с толщиной среза 0,5 мм;
• очень большое число срезов для создания высококачественных трехмерных реконструкций (МСКТ-ангиография, исследование костной системы);
• высокую пропускную способность системы (исследование выполняется на одной задержке дыхания);
• оптимальное использование контрастных препаратов - снижение объёма контрастного препарата, вводимого внутривенно, с одновременным значительным улучшением качества получаемого изображения.

Показания к проведению 64 спиральной МСКТ:

• Проведение 64 спиральной МСКТ наиболее оправдано для исследования пациентов с кардиологическими заболеваниями. Особенно высока информативность метода для изучения состояния коронарного русла и оценки проходимости стентов и аорто-коронарных шунтов. При использовании 64-спиральной КТ, благодаря высокой разрешающей способности, возможно оценивать состояние средних и дистальных сегментов коронарных артерий, выявлять стенотические изменения в просвете аорто-коронарных шунтов. 64-спиральная МСКТ занимает значимое место в алгоритме обследования пациентов с сосудистой патологией. Используя данную методику, возможно визуализировать интракраниальные, брахиоцефальные артерии, мелкие артерии верхних и нижних конечностей, проводить панааортографию, исследовать состояние сосудистого русла от уровня интракраниальных артерий до уровня артерий стоп на одном введении контрастного препарата.
• Метод позволяет неинвазивно выявлять наличие кальция в стенках коронарных артерий и проводить количественную оценку его содержания. Показано, что этот параметр является одним из наиболее надежных предикторов наличия коронарного атеросклероза. В настоящее время в Европе и США создаются центры по широкому скринингу пациентов с атеросклерозом коронарных артерий с помощью систем МСКТ. Ранее выполнение данного теста было возможно лишь с использованием ЭЛТ систем, однако современные мультиспиральные томографы приходят им на смену и всё чаще используются для скрининга коронарного кальция.
• МСКТ и особенно 64-спиральная КТ на настоящий момент времени является лучшим методом неинвазивной визуализации коронарных артерий и шунтов (КТ-ангиография).
• С помощью МСКТ возможно изучение кровоснабжения (перфузии) миокарда.
• МСКТ можно считать оптимальной системой для выполнения КТ-ангиографии. С помощью МСКТ возможно быстрое выполнение большого числа срезов на пике контрастирования исследуемого сосуда с последующей трехмерным реформатированием и реконструкцией изображений.
• Кроме того, эта методика может применяться для диагностики всех видов патологий, при которых показано выполнение КТ. В частности, МСКТ играет важную роль в обследовании детей и пациентов с травмой, где высокая скорость выполнения исследования особенно важна. Малое время исследования приводит к устранению артефактов от движений пациента, что позволяет избежать использования наркоза и седации, необходимых при большинстве педиатрических КТ-обследований.

Показания к применению компьютерной томографии

КТ головного мозга нативная (т.е. без внутривенного введения рентгеноконтрастного вещества) - проводится при подозрении на патологию, развивающуюся в головном мозге и его оболочках. Используется, в основном, как скрининг-метод для поиска вероятной патологии. При неопухолевом характере находимых при ней патологических изменений, как правило, не требует использования других методик компьютерной томографии. По информативности КТ равна информативности МРТ, кроме визуализации гипофиза и патологических изменений в белом веществе мозга и задней черепной ямке, микроаденом гипофиза. КТ уникальный метод диагностики патологии лицевого и мозгового черепа. Может использоваться в стоматологии и челюсто-лицевой хирургии (аномалии и варианты развития, оценка состояния челюсти перед имплантацией зубов), несколько уступает МРТ в способности визуализировать височно-нижнечелюстной сустав. При черепно-мозговой травме КТ является единственным и безальтернативным методом диагностики (методом выбора), позволяющим в кратчайшие сроки (2-5 мин вместе с укладкой) обследовать пациента с черепно-мозговой травмой и получить полную информацию о морфологическом состоянии черепа и головного мозга, проводить динамическое наблюдение и оценивать последствия травмы. Проводится в остром периоде инсульта (при условии транспортабельности пациента). Позволяет оценить степень атрофии мозгового вещества, определить наличие гидроцефалии. Основной метод лучевой диагностики патологии головного мозга.

КТ головного мозга с внутривенным усилением - проводится при подозрении на опухоль головного мозга и его оболочек, воспалительных процессах (энцефалиты, абсцессы, менингиты), оценка продолженного роста, рецидивов после хирургического, лучевой или химиотерапии. Внутривенное введение рентгеноконтрастного (методика усиления контрастности КТ-изображения) вещества может выполняться за несколько секунд или минут до начала КТ-сканирования или после нативной КТ. При повреждении гематоэнцефалического барьера и/или наличия патологической сосудистой сети за счет увеличения рентгеновской плотности патологического очага позволяет распознать наличие и локализацию патологического процесса. Не позволяет увидеть питающий сосуд. Дополнительная методика компьютерной томографии.

КТ-ангиография головного мозга - быстрое («болюсное», т. е. одной порцией) введение рентгеноконтрастного вещества с помощью инжектора (ангиографического шприца) для получения изображений сосудов в полости черепа. Доступна для выполнения на мультисрезовых КТ. Контрастное вещество вводится в локтевую вену или подключичный катетер. Исследования производится при подозрении на сосудистые мальформации и/или аневризмы, для оценки места и степени стеноза или окклюзии сосуда. Набор полученных данных позволяет выполнять трехмерные (3D) реконструкции изображений сосудов.

КТ пирамиды височной кости - выполняется с целью диагностики патологии среднего и внутреннего уха. Показана при снижении слуха, головокружениях, патологии органа равновесия. Не требует (за редким исключением) введения контрастных веществ. Безальтернативный метод лучевой диагностики.

КТ носа и околоносовых пазух - исследование полости носа и его пазух. В ряде случаев позволяет получить уникальную информацию, является золотым стандартом. Превосходит все другие методы лучевого исследования. Основной метод лучевой диагностики.

КТ орбит - выполняется для оценки состояния костных стенок и содержимого. Информация (включая трехмерную картину) о костях, составляющих орбиту, является уникальной. КТ позволяет визуализировать глазное яблоко, зрительный нерв, прямые мышцы глаза, жировую клетчатку. Высоко информативна при псевдоопухолях орбиты. Вместе с ультразвуковой диагностикой является методом выбора при травмах глаза и орбиты. Может быть основным методом лучевой диагностики.

КТ мягких тканей шеи - выполняется для диагностики и дифференциальной диагностики новообразований этой области, определения степени инвазии опухолью крупных сосудов (основной метод лучевой диагностики), для оценки состояния лимфатических узлов шеи, как правило, выполняется с внутривенным контрастным усилением.

КТ гортани - применяется для дифференциальной диагностики травм и заболеваний гортани, в том числе и для оценки распространённости ракового её поражения. Выполняется с функциональной пробой. Возможно проведение КТ-фистулографии. Основной метод лучевой диагностики, обычно выполняется с внутривенным контрастным усилением.

КТ лёгких - используется для визуализации разнообразных патоморфологических процессов в лёгочной ткани, плевре, средостении. Выполняется при задерживаемом дыхании. Процедура длится 15-20 секунд при однократной задержке дыхания. В сочетании со специальным алгоритмом реконструкции (с высоким разрешением) позволяет получить изображения легких, насыщенное мелкими деталями. Высоко- информативный метод визуализации органов средостения. Позволяет оценивать состояние лимфатических узлов, органов средостения, что требует введения контрастного вещества с помощью автоматического инжектора. Основной и предпочтительный метод лучевой диагностики.

КТ грудной клетки - позволяет получить изображения ребер, грудины, позвонков и регистрировать нарушение их взаимоотношений при аномалиях развития и травмах в условиях трехмерного моделирования (3D реконструкция). Особо показана при травмах груди, сочетанных травмах груди и живота.

КТ паренхиматозных органов живота - поиск и дифференциальная диагностика патологии поджелудочной железы, печени, селезенки. Может быть ведущим (травма живота), основным (патология органов и тканей забрюшинного пространства) или дополнительным (патология жёлчевыводящих путей, желчного пузыря) методом лучевой диагностики. Спиральная КТ живота может быть первым и предпочтительным методом лучевой диагностики состояния его органов и методом выбора у пациентов в тяжелом состоянии и при травме, в том числе сочетанной. Наиболее эффективна КТ с введением контрастного вещества с помощью автоматического шприца.

Виртуальная эндоскопия - выполняется на спиральном компьютерном томографе после предварительной подготовки (очищения) и введения в толстую кишку газа для расправления ее стенок (спиральная КТ пневмоирригоскопия). В последующем моделируется рельеф слизистой оболочки и «продвижение эндоскопа» по толстой кишке. Является частным случаем виртуальной реальности и помогает визуализировать полипы, опухоли кишки, однако диагностическая ценность при отсутствии возможности биопсии неясна.

КТ-ангиография живота - метод распознавания сосудистой патологии органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Возможна лишь при наличии автоматического шприца для введения рентгеноконтрастного вещества.

КТ забрюшинного пространства - исследование почек и мочевыводящей системы, надпочечников, лимфоидной ткани, забрюшинного пространства. Является наиболее точным и эффективным методом диагностики мочекаменной болезни на сегодняшний день. Исследование с внутривенным контрастированием позволяет оценить функцию почек, называется КТ-урография. По своей информативности КТ-урография превышает рентгеновское исследование экскреторную урографию. Также КТ позволяет оценивать аномалии развития, кисты и опухоли почек, надпочечников.

КТ органов малого таза - применяется для поиска и дифференциальной диагностики патологических изменений в паренхиматозных органах малого таза. Уникальная, с точки зрения оценки анатомических взаимоотношений. Уточняющий метод лучевой диагностики. Несколько уступает по информативности эхоскопии при патологии мочевого пузыря, предстательной железы, яичников, матки. Наиболее информативен для распознавания патологии мягких тканей малого таза, а при использовании с контрастированием, для выявления увеличения лимфатических узлов.

КТ суставов - выполняется для обнаружения патологических процессов в костях, составляющих сустав, его мягких тканях и. В ряде случаев информация, получаемая с помощью КТ, является уникальной. Уступает МРТ в визуализации хрящей и связок, но превосходит в отношении визуализации костной ткани (при МРТ костные балки видны хуже или вовсе не видны). Уточняющий метод диагностики.

КТ бедренной, плечевой костей, предплечья, голени - исследование кортикального и губчатого слоев, костномозговой полости, мягких тканей конечности. Наиболее эффективна для диагностики переломов, их осложнений и исходов, опухолей и воспалительных процессов в костях. При гнойных заболеваниях костей со свищами может выполняться КТ-фистулография. Уточняющий метод лучевой диагностики.

КТ позвоночника - выполняется для оценки состояния позвонков и межпозвоночных дисков. Информативность КТ при остеохондрозе, спондилезе, иной патологии тел и отростков позвонков, межпозвоночных дисков, связок позвоночного столба, порой выше, чем МРТ, но не составляет конкуренции МРТ в визуализации патологических изменений спинного мозга. Метод выбора при лучевой диагностике остеохондроза, переломов позвонков, воспалительных изменений.

КТ в педиатрии - спиральная КТ является методом выбора при обследовании детей. При этом используются специальные педиатрические протоколы, снижающие лучевую нагрузку на пациента.