МРТ легких и бронхов в Хмельницком MRI MRT

---

МРТ легких, ОГК и бронхов (для выявления пневмонии при ковид, коронавирусе)	1550 грн.
МРТ легких, ОГК и бронхов (онкология)	2000 грн.
МРТ легких, ОГК и бронхов (онкология) с контрастом	3450 грн.

ВСЕ ЦЕНЫ

МРТ легких и бронхов - это информативное исследования с помощью которого можно диагностировать и обследовать органы дыхания, выявить очаги уплотнений тканей легких и бронхов, наличие воздуха или жидкости в щелевидном пространстве между плеврами, изменение прозрачности легочных тканей. МРТ легких и бронхов также применяться при подозрении на наличие новообразований с целью определения их доброкачественного или злокачественного происхождения.

Преимущество МРТ перед другими методами диагностики состояния бронхов и легких - отсутствие лучевой нагрузки и возможность проводить исследование так часто, как это потребуется.

Что показывает МРТ легких и бронхов

• очаги воспаления и их локализацию;
• опухоль на ранней стадии, оценить ее характер и стадию, метастазирование в лимфоузлы и прорастание в сосуды;
• гнойник (абсцесс) в легком;
• скопление экссудата, крови или гноя в плевральной полости;
• туберкулез на ранней стадии.

Показания к проведению МРТ легких и бронхов

• плеврит (воспаление плевры);
• новообразование в средостении;
• рак легкого или бронха;
• опухоль плевры;
• увеличение внутригрудных лимфоузлов;
• туберкулез или подозрение на него;
• аномалии легочных сосудов;
• муковисцидоз (наследственное заболевание с тяжелым нарушением функции дыхания);
• саркоидоз (системное заболевание легких воспалительного характера);
• секвестрация легкого (аномалия развития, при которой участок легкого формируется отдельно от бронха);
• аневризма легочной артерии (расширенный просвет сосуда на ограниченном участке);
• эмболия легочной артерии (закупорка сосуда тромбом, воздухом или кусочком ткани);
• пневмофиброз (разрастание соединительной ткани на фоне воспалительного хронического процесса).

Противопоказания к проведению МРТ легких и бронхов

• наличие в организме имплантата из ферромагнитных металлов;
• водитель ритма сердца и другие электронные системы в теле пациента;
• беременность (нет достаточных данных об отсутствии воздействия на плод магнитного поля);
• клаустрофобия;
• дробь, пули, осколки в мышцах;
• почечная недостаточность (противопоказано применение контраста).

Подготовка и проведение МРТ легких и бронхов

Исследование не требует особой подготовки. Лучше проводить процедуру натощак или за 2 часа можно употребить легкий завтрак. Не следует пользоваться косметическими средствами, содержащими компоненты металла.

До начала процедуры необходимо снять шпильки, ювелирные украшения, любой вид бижутерии, пирсинг, часы.

Пациэнта укладывают на специальный стол, который вкатывают в камеру аппарата. Все время проведения исследования, которое длится около получаса, пациент должен лежать неподвижно, чтобы не исказить качество снимков.

Во время работы томограф издает достаточно громкие звуки (при желании можно взять до начала исследования заглушки в уши - беруши). На протяжении процедуры обеспечивается возможность двусторонней связи пациента и доктора или оператора. Имеется сигнальная кнопка для прекращения исследования в случае ухудшения самочувствия пациента.

Сделать записаться пройти МРТ легких и бронхов в Хмельницком можно в медицинском центре МРТ и КТ «Ультрадиагностика». Мы ждем Вас по адресу: м. Хмельницький ул. Каменецкая 76 (возле Филармонии, помещение старого роддома) и м. Хмельницкий ул. Пилотская 1 (на территории Хмельницкой областной больницы).

Применение МРТ легких при COVID-19 инфекции

«Золотой» стандарт

ПЦР на РНК вируса SARS-CoV-2.

По данным отечественных авторов чувствительность составляет 100% (95%-й ДИ) 95,6–100%; специфичность 100% (95%-й ДИ) 96,7–100%.

Иностранные авторы указывают на точность 50-70%.

«Золотой» стандарт v2

КТ грудной клетки.

По данным иностранных авторов чувствительность составляет 86.7%; специфичность 93.6%.

При продолжительности клинических симптомов более 48 часов - 95.6% и 93.2%, соответственно.

Время до получения заключения – 13-49 минут. Частота альтернативных диагнозов – 17,6%. Воспроизводимость – выше 95%.

МРТ

В оценке интерстициальных заболеваний HASTE - чувствительность 93% и специфичность 100%.

Конкордантность между  МРТ и МДКТ легких при бронхоэктазах, перибронхиальном утолщении, буллах и  эмфиземе составляло 57%, 73%, 77% и 80%, соответственно.

Точность МРТ в сравнении с КТ в оценке «матового стекла» составила 75%, некальцифицированных легочных узелков 75%, 100% в оценке плеврального выпота, менее информативна МРТ в оценке эмфиземы, 16 %, и незначительном фиброзе, 67 %.

МРТ

Информативность МРТ относительно консолидаций, масс, полостей - МРТ и КТ одинаковы. В оценке «матового стекла», коэффициент K МРТ относительно КТ составляет 0,87, а информативность МРТ в оценке плеврального выпота и вовлечения плевры в патологический процесс – выше, коэффициент K КТ  относительно МРТ составляет 0,52 и 0,87 соответственно.

Для некальцированных узелков менее 5 мм чувствительность МРТ 50 %, 5-10 мм – 91,1 %, более 10 мм – 100 %.

Для полностью кальцинированных узелков менее 5 мм чувствительность составила 0%,  5-10 мм – 29,4%, более 10 мм – 50%.

Для частично кальцинированных узелков менее 5 мм чувствительность составила 31,8%, 5-10 мм – 71,4%, более 10 мм – 86,7%.

«Золотой» стандарт v3

МРТ грудной клетки

Данных отечественных и иностранных авторов - нет…

Время до получения заключения 2-25 минут.

Частота альтернативных диагнозов 15-16%.

Воспроизводимость – не измеряли, но интуитивно (и по публикациям) – высокая…

Необходимость второго мнения – 2%.

Время сканирования от 107 до 208 секунд.

 Где проводили?

• МЦ «Лекарь», г. Махачкала;
• МЦ «Клиника Исмаилова» , г. Махачкала;
• МЦ «Мега», г. Владикавказ;
• г. Екатеринбург.

Сколько провели?

• Всего – ~3500 в Махачкале;
• МЦ «Лекарь» - 2700;
• МЦ «Клиника Исмаилова» - 800;
• Всего во Владикваказе – 39 (КТ - 2800).

На основании чего проводили?

• 90% - по направлению врача;
• 10% - самоназначение (ковидофобия);
• 22,8% - ТФОМС (квоты);
• 77,2% - ДМС (за свой счет).

Спектр выявляемых изменений на МРТ (Махачкала)

• Норма 45%;
• Типичные для COVID-19 проявления 40%;
• Из них с признаками бактериального инфицирования 8,3%;
• Неопределенные проявления 9,3%;
• Типичные проявления для бактериальной пневмонии 1%;
• Другое 4,7%;

Спектр выявляемых изменений на КТ (Владикавказ)

• Норма 45%;
• Типичные для COVID-19 проявления 40%;
• Неопределенные проявления 10%;
• Типичные проявления для бактериальной пневмонии 1%;
• Другое  5%.

Мужчина 35 лет, обратился за помощью 27.04.2020 г. с жалобами на повышение температуры тела до 37,50  в течение двух дней. 28.04.2020 появился слабо выраженный сухой кашель. Рекомендуемый режим самоизоляции не соблюдал, выходил на работу, где были контакты.  Тяжесть своего состояния расценил как лёгкую, лечение начал самостоятельно. Принимал Азитромицин. В медицинский центр обратился для прохождения КТ лёгких.

Женщина 62 года, обратилась 10.05.2020 на МРТ с жалобами на сухой кашель, лихорадку до 380 в течение 5 дней. Режим самоизоляции не соблюдала, ездила в общественном транспорте, не носила специальные средства индивидуальной защиты. МРТ лёгких от 10.05.2020, КТ – от 11.05.2020.

Мужчина, 68 лет, не курильщик. Температура нормальная, кашель в течение 7дней с примесью крови.

Мужчина, 59 лет. Лихорадки нет, кашель с мокротой в течение 40 дней.

Мужчина, 50 лет. Жалоб нет, ковидиофобия.

Женщина 44 года, женщина, без жалоб, без клинических проявлений (наблюдаемая температура не выше 37°С, сатурация кислорода 97%, ЧДД 15, обоняние не нарушено, слабости нет), в анамнезе общение с потенциально больными COVID-19, самообращение.